CAUSAS MÁS COMUNES DE LA DISFUNCIÓN ERÉCTIL

No todas los casos de impotencia masculina tienen el mismo origen.

Llegados a cierta edad comenzamos a experimentar que nuestro cuerpo no responde como antes y que la fuerza tal vez no es la misma que hace unos años. Sin embargo, todas estas cosas tienen una explicación y una solución, si está empezando a padecer problemas de erección o nota que tal vez no es tan potente como antes, es probable que esté padeciendo algunas de las causas de disfunción eréctil que explicaremos en este artículo.

La erección del pene es un mecanismo fisiológico complejo que comprende muchos factores: un estímulo inicial que favorece la excitación sexual, vías nerviosas, liberación de vasodilatadores, llenado de sangre en los cuerpos cavernosos y endurecimiento del pene que permita la penetración hasta llegar al orgasmo y la eyaculación. A partir de esto, podemos decir que la DE puede tener distintos orígenes:

  • Problemas vasculares (la causa más frecuente)
  • Diabetes
  • Fuga venosa (más frecuente en jóvenes)
  • Impotencia psicógena
  • Enfermedad de Peyronie
  • Origen neurológico

Aunque a muchos pueda parecerles sorprendente, la disfunción eréctil es una condición de alta prevalencia. De acuerdo a un artículo muy reciente publicado en la prestigiosa revista científica Nature, los expertos clínicos han comprobado que:

“La prevalencia de la disfunción eréctil es de aproximadamente el 52% en los hombres de 40 a 70 años y se calcula que la población alcanzará los 322 millones en 2025”.

Anatomía del pene en estado de flacidez
Anatomía del pene en estado de erección

¿Qué es la disfunción eréctil o impotencia?

La impotencia masculina, formalmente conocida como disfunción eréctil, es la dificultad o incapacidad de conseguir y/o mantener una erección del pene de manera prolongada o suficientemente rígida como para mantener una actividad sexual satisfactoria para sí mismo y su pareja.

Más allá de ser el principal causante de disfunción sexual masculina, los problemas de erección son capaces de deteriorar la calidad de vida de los hombres de una manera notable. Además de causar problemas de pareja, corrompe la seguridad del hombre y acaba con su autoestima. La disfunción eréctil es una verdadera enfermedad que puede y debe ser tratada por urólogos y andrólogos experimentados. Sin importar la causa, existe un tratamiento para cada caso:

  • Fármacos orales (sildenafilo, tadalafilo)
  • Inyecciones intracavernosas
  • Supositorios intrauretrales
  • Ondas de choque
  • Microcirugía vascular reconstructiva
  • Corrección de fuga venosa
  • Implantación de prótesis de pene

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El miembro masculino está compuesto por dos cuerpos cavernosos y un cuerpo esponjoso que, al llenarse de sangre, aumentan su tamaño brindando la rigidez necesaria para hacer posible la penetración durante el acto sexual. La génesis de la disfunción eréctil, se fundamenta en un déficit circulatorio dentro del tejido cavernoso.

Los cuerpos cavernosos son dos barras de tejido similares a una esponja o “cuevas diminutas” con millares de vasos sanguíneos. Durante la erección, esos capilares se dilatan y la sangre entra mientras que las vénulas (que son las que drenan la sangre) se contraen para evitar que la sangre escape del pene. El resultado: la sangre se acumula en ambos cuerpos cavernosos y el pene se pone duro.

La erección es una tarea combinada en el que participa el sistema nervioso central en cooperación estrecha con el sistema circulatorio y, una alteración a cualquier nivel de este mecanismo puede derivar en disfunción eréctil.

¿Cuáles son las causas de la disfunción eréctil?

La causa vascular es la más importante de la disfunción eréctil (DE) donde cerca del 60 % de todos los hombres que la padecen tienen presente uno o varios factores de riesgo cardiovascular como diabetes, dislipidemia o hipertensión arterial.

No obstante, esta afección masculina puede estar originada o acentuada por múltiples causas, especialmente cuando el individuo lleva estilos de vida poco saludables.Dentro de las causas más comunes de disfunción eréctil (DE) están:

A pesar de que el 20 % de todos los hombres mayores de 20 años padecen de disfunción eréctil, la prevalencia de esta enfermedad es mucho mayor en varones mayores de 40 años de edad donde muchos factores confluyen y originan el problema (daño celular, lesión endotelial, disminución de hormonas masculinas, etc.). La edad es la principal causa no patológica de problemas eréctiles.

La diabetes origina alteraciones tan diversas en el organismo que es difícil determinar exactamente por cuál de todas ellas surge la disfunción eréctil. De hecho, se estima que el 52 % de los varones diabéticos en el mundo (sin importar su edad) presentan disfunción eréctil de cualquier intensidad. Sin embargo, la diabetes por sí sola no genera el problema ya que se ha observado que los pacientes que manejan adecuadamente su enfermedad tienen poca probabilidad de desarrollar disfunción eréctil.

La neuropatía diabética es una complicación grave de la diabetes en la que, los nervios del cuerpo comienzan a dañarse, disminuyendo la cantidad y calidad de los impulsos eléctricos que comunican a una región del sistema nervioso con otro, incluyendo al pene. En esta afección, la persona comienza a experimentar desensibilización de la piel, parálisis progresiva de los músculos y aletargamiento.

La relación entre los niveles de colesterol y LDL en sangre es proporcional al riesgo de ateroesclerosis y daño endotelial en los vasos sanguíneos del cuerpo, especialmente en el pene, donde estas estructuras son muy finas y susceptibles a lesiones.

A medida que hay más colesterol LDL en la sangre y menos de HDL (mejor conocido como “colesterol bueno”), los primeros tienden a unirse entre sí en las paredes de las arterias y generan daño al endotelio, taponan al vaso sanguíneo y lo endurecen. Por ello, es más difícil que la sangre fluya libremente y nutra a los tejidos.

Esto es clave en la disfunción eréctil, donde los vasos sanguíneos del pene se dañan y no se dilatan lo suficiente para permitir la erección.

La hipertensión arterial tiene una prevalencia elevada entre la población, no solo entre mujeres y hombres sino además, individuos jóvenes. Esto se debe a muchos factores pero principalmente la genética, el consumo elevado de sal, la diabetes y las dislipidemias. La hipertensión casi siempre está acompañada de diabetes mal controlada, aterosclerosis y problemas del corazón.

Con el paso del tiempo y al igual que las causas anteriores, la elevada tensión que ejerce la sangre sobre las paredes de los vasos sanguíneos del cuerpo promueve el daño del endotelio (disfunción endotelial) que conduce a problemas que tiene esa capa para regenerarse, producir sustancias, intercambiar nutrientes desde y hacia la sangre y los tejidos y reaccionar a mecanismos fisiológicos como la erección del pene.

¿Por qué la próstata?, la razón es sencilla. Este órgano masculino del tamaño de una nuez tiene una estrecha relación anatómica con los nervios que van al pene desde el sistema nervioso central.

Si la próstata se inflama como en las prostatitis (casi siempre de origen infeccioso), en la hiperplasia benigna de próstata (HBP) o en los tumores de la glándula (carcinoma prostático), estos nervios pueden comprimirse tanto que dejan de inervar al pene y por lo tanto, evitar la erección y la sensibilidad del miembro aun cuando no hayan problemas vasculares presentes.

Es muy común también que después de las cirugías de próstata, se corten accidentalmente algunos de esos nervios y el pene pierda inervación. Por esta razón es tan importante el monitoreo de la glándula, especialmente después de los 40 años de edad, que es cuando el hombre debería visitar al urólogo una vez al año como mínimo.

En ocasiones, la mente puede terminar bloqueando los procesos nerviosos y hormonales que permiten las erecciones. Evidencia actualizada sugiere que esto suele suceder con mayor proporción en los hombres jóvenes. Los principales responsables de la disfunción eréctil psicógena son los siguientes:

  • Ansiedad por rendimiento
  • Conflictos de pareja
  • Síndrome del vestuario o trastorno dismórfico del pene

Si esto sucede por un periodo limitado de tiempo, no existen mayores consecuencias. Sin embargo, si el problema se prolonga, es necesario buscar ayuda profesional de la mano de un urólogo, andrólogo o un experto en salud mental. Aunado a esto, la comunicación en pareja suele ser una excelente herramienta para allanar el camino y buscar la solución.

La zona pélvica y genital del hombre está muy expuesta a lesiones y golpes, especialmente en los deportistas o aquellos que desempeñan labores con cargas pesadas en el trabajo.

Aunque resulte difícil de creer, algunos traumatismos en el abdomen bajo, el pene, los testículos o la espalda lumbar pueden ser causantes de lesiones en los nervios que van al pene, disminuyendo la inervación de esa zona y la capacidad de responder a estímulos.

Dentro de las sustancias que en exceso pueden producir disfunción eréctil está el alcohol.

El alcohol puede no solo deprimir al sistema nervioso central (ya que activa los receptores de GABA, un neurotransmisor inhibitorio) sino que también, puede producir y agravar el daño endotelial por diabetes, hipertensión arterial o dislipidemias.

En los hombres con disfunción eréctil es aconsejable que disminuyan su consumo de alcohol al mínimo posible, especialmente mientras se prueban algunos tratamientos.

El tabaquismo produce tantos problemas en el organismo que resulta complicado describir su papel en el desarrollo de la disfunción eréctil. Muy probablemente, esto tiene que ver con el daño al endotelio de los vasos sanguíneos del pene, la degeneración de los nervios periféricos, la acumulación de sustancias tóxicas (más allá de la nicotina hay cientos de químicos dañinos a los tejidos) y una evidente disminución de la oxigenación a las células.

Las drogas duras también pueden causar desequilibrios severos en el sistema nervioso central y en la manera que este procesa la información. Casi todos los hombres con narcodependencia a drogas duras experimentan disfunción eréctil en cualquier grado, todo depende del tipo de droga, las dosis y el tiempo que tiene consumiéndola.

Esta enfermedad se produce cuando en algún punto de la túnica albugínea que cubre los cuerpos cavernosos del pene se desarrolla un proceso fibrótico poco elástico que retrae al miembro cuando hay una erección, doblándolo y dificultando la penetración.

El pene puede curvarse tanto con la enfermedad de La Peyronie que puede haber dolor en la erección. Esto hace que muchos hombres experimenten miedo de solo tener una erección, ocasionando evidentemente, disfunción eréctil.

La curvatura de La Peyronie y la disfunción eréctil van de la mano, cuando una de ellas se agrava, la otra también lo hace. Por esta razón, ambas deben tratarse simultáneamente para conseguir resultados. Sin embargo, la Enfermedad de La Peyronie puede estar tan avanzada que no queda más remedio que recurrir a la cirugía.

¿En qué casos se indica la prótesis de pene?

La indicación más segura de una prótesis de pene es aquella en la que la disfunción eréctil es irreversible, también, se indica cuando los tratamientos menos invasivos (fármacos, inyecciones intracavernosas, ondas de choque, etc.) son insuficientes o se han vuelto muy complicados e incómodos para el paciente tras un tiempo considerable de estarlos usando. Estas son algunas de las indicaciones más comunes:

  • Neuropatía diabética
  • Disfunción endotelial grave
  • Lesiones de los nervios del pene
  • Casos severos de enfermedad de Peyronie

Los implantes peneanos se presentan como una solución vanguardista, capaz de ofrecer una cura definitiva a la disfunción eréctil. Gracias al avance en la tecnología de sus diseños y a la actualización de las últimas técnicas quirúrgicas, actualmente las prótesis de pene son dispositivos cómodos, efectivos y fáciles de usar. El hecho de formar una erección natural sin necesidad de medicamentos, inyecciones o dispositivos manuales, le ha cambiado la vida a cientos de miles de hombres en todo el mundo.

¿Es posible optar a una prótesis de pene si padezco Peyronie?

Sí, de hecho, es una intervención muy frecuente en todas nuestras sedes Andromedi repartidas por toda España (Madrid, Sevilla, Tenerife y Marbella).  Hay que tener en cuenta que la coexistencia de Peyronie con erecciones débiles es más frecuente de lo que parece. De alguna forma, los problemas de erección son parte de la historia natural de la enfermedad de Peyronie.

Cuando la placa fibrosa de la túnica albugínea aumenta el ángulo de la curvatura, puede hacer que las erecciones sean dolorosas, a largo plazo la enfermedad de Peyronie se puede agravar aún más dando lugar a una disfunción eréctil, lo que en última instancia imposibilita las relaciones sexuales. Por suerte, ambos problemas pueden tratarse en un mismo acto quirúrgico.

Qué es y en qué consiste el tratamiento de la enfermedad de Peyronie o curvatura adquirida del pene

Si un paciente de Peyronie se confirma que no responde a los tratamientos anteriores y, por tanto, es candidato a recibir una prótesis, será, esa para nosotros, una buena oportunidad para rectificar, alargar y agrandar el pene (en el mismo procedimiento quirúrgico en el que se inserta el implante). Para lograr esto, es necesario que el cirujano tenga experiencia suficiente para conseguir resultados duraderos, seguros y realistas.

De acuerdo a un paper recientemente publicado en la revista oficial de la Sociedad Internacional de Medicina Sexual (ISSM), pruebas actualizadas sugieren que la cirugía combinada de implantación de prótesis peneana y corrección de la curva adquirida es segura:

“La implantación de una prótesis de pene combinada con una técnica de corrección de curva mediante injerto es un procedimiento quirúrgico seguro y muy eficaz en pacientes con enfermedad de Peyronie y disfunción eréctil concomitante”.

Es muy importante que el propio paciente también sea consciente de las causas personales por las que pueda que padezca una disfunción eréctil. En el caso de malos hábitos alimenticios, un exceso de consumo de tabaco, drogas y alcohol, o padecer un alto nivel de estrés, el propio paciente debe plantearse un cambio vital y dar un primer paso.

Dr. Natalio Cruz

Jefe del servicio de Andrología

El Dr. Cruz, con 25 años de experiencia médica, ha sido hasta 2016 Jefe de la Unidad de Andrología en el Servicio de Urología del Hospital Virgen del Rocío de Sevilla, Coordinador Nacional de Andrología de la Asociación Española de Urología (AEU) y Secretario General de la ESSM, cargos que ha delgado para centrarse de lleno en el ilusionante proyecto de ofrecer una consulta médica privada de alto nivel en Sevilla.


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54 comentarios en «CAUSAS MÁS COMUNES DE LA DISFUNCIÓN ERÉCTIL»

    1. Hola Santiago, le hemos enviado un email (si no lo encuentra revise en spam) desarrollando toda la información acerca de los diferentes tipos de prótesis, esperamos su respuesta para aclararle dudas, preguntas o fijar una primera consulta donde abordar su caso particular, un saludo.

    1. Hola José, normalmente si los fármacos orales/inyectables aún dan servicio recomendamos esperar. Aunque si lo hacen mal o a medias, podemos valorarlo sin esperar mucho más. Todo comienza por que podamos valorar juntos su historial y las opciones posibles. Somos los primeros que si vemos que esa diabetes persistente es demasiado handicap indicamos la cirugía sin mucha más dilación. Por favor, escribanos o llámenos para concertar una cita presencial o a distancia, un saludo.

  1. Hola soy Marco de Perú, hace 9 años me dio el peyrone, acompañado del inicio de diabetes 2, totalmente controlada, tomó pastillas para la erecciones aunque, todavía tengo erecciones naturales pero que se van desvaneciendo durante la penetracion. Siento que mi glande no tiene sensibilidad al contacto interno y no llego al orgasmo ya he tomado muchas pastillas y realmente me ha afectado mucho emocionalmente, que hacer? Cual sería su consejo? Gracias

    1. Hola Marco, tendríamos que diagnosticar con una seguridad del 100% la fuente y origen de su disfunción, pero lo que si es cierto que si ha probado todo lo relacionado con fármacos orales sin mucho éxito…prácticamente lo único que queda por preguntarle antes de pasar a la opción de la prótesis es si ha usado ya los medicamentos inyectables (locales) tipo Caverject.

  2. Tengo 57 años y hace 3 años se me tubo que hacer una prostactomia radical desde entonces no conseguía ninguna erección ni con pastillas ni cremas ni inyecciones
    Me puse en manos del doctor Cruz Navarro y el 17 de diciembre
    me opero y me pusieron una prótesis de 3 componentes
    De la cual estoy muy satisfecho

    1. Muchas gracias por brindar su testimonio a los demás pacientes que visitan nuestra página M, nos alegra que todo el postoperatorio haya ido bien y los resultados hayan cumplido sus expectativas, un saludo.

  3. He tomado erocel durante 6 meses y rabearon… mezclado una píldora cada día.. y todo muy bien … asta hace 3 días que no siento nada… tengo problemas de erecion… a qué es debido porfavor gracias

    1. Hola Miguel no conocemos “Erocel”, es un medicamento con receta? Los problemas de erección deben ser tratados de forma individualizada, entendiendo los factores que desencadenan el problema, que no siempre son los mismos. Para contestar de forma acertada a su pregunta tendríamos que valorar su caso en profundidad

  4. Hola,quiero argumentar que soy un hombre de 29 años hace 6 meses vivo en Bélgica proveniente de colombia, mi vida sexual en Colombia era muy activa sin ningún clase de problemas,eso cambio desde mi llegada a europa deje de tener relaciones hasta hace poco intenté hacerlo con una chica y la respuesta no fue la de siempre no pude tener una erección firme y mantenerla solo x momentos pero nunca bien erguido quedándome muy preocupado xq jamas habia experimentado algo así quiero saber si eso es pasajero o voy a tener problemas con eso,quiero añadir que eso ocurre en el momento de la penetración, porque mientras nos besamos con ropa la erección es fuerte,pero todo cambia al momento del acto estoy muy confundido por favor quiero encontrar una respuesta a mi problema

    1. Hola Carlos, puede ser completamente pasajero, no tiene porque precuparse en exceso, aunque si que puede venirle bien algo de ayuda profesional para, ya sea con algo de psicoterapia o con ayuda famracológica, se enfrente de otra manera a sus relaciones futuras. Podemos atenderle por webcam, le dejamos el enlace por si cree oportuno contratar el servicio, un saludo >>> wwww.andromedi.com/telemedicina

  5. Mi edad es 79 años, soy diabético II,moderadamente controlado con dieta y mitad de metformina bid. Mi IMC es 22, soy hipertenso controlado con media lisinopril de 5 mg una vez al día, deseo saber que clínica con experiencia para este proceso existe en Madrid, España. Soy cirujano jubilado.

    1. Hola Walter, tenemos clínica en Madrid recién estrenada, podemos recibrle en consulta allí (en nuestro despacho en el Centro MIP Salud). Le dejamos nuestros datos de contacto para que concierte una cita, un saludo:

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  6. Si tome 7 dias de Finasteride y me afecto un poco, tanto el semen como mantener la ereccion, cuando estoy con mi pareja, pero no cuando me masturbo. Deje de tomar el medicamento, por qu eantes era todo lo contarior’ cuando se terminan los efectos secundarios? se van con dejar el medicamento?

    1. Hola Rodrigo, se van al dejar el Finasteride pero…no debería abandonarlo sin prescripción médica ya que sus problemas de próstata también deben vigilarse.

  7. Hola me llamo Nikolay tengo 47años y mis problemas de erección empezaron hace 15años tenía 32años cuando me diagnosticaron cirrosis hepática, en principio tomaba sildenafilo de 50mg i me iba bien tenia erecciónes buenas, pero aveces tenía que tomar de 100mg porque con del 50mg no tenia buena respuesta, y en el año 2010 me translantaron ,después del transplante segia con sildenafilo de 100mg y tenia erecciónes satisfactorias, pero aveces no respondia bien, luego ice una estupides hablando con amigos búlgaros, me dijeron que me inyecto parafina líquida del la farmacia en el pene ,porque me decian qué me suluciona el problema de la erección ,porque algunos se los ponia y le iba muy bien, en total me inyecte parafina líquida por debajo de la piel del pene, se me inflamo y tuve qué ir al medico y me operaron ,por debajo del glande tenia una bola de la parafina y me la qutaron ,tengo mas restos de la parafina en el pene.Le comente al urólogo mi istoria de la disfuncion erectil, que presupuesto antes del transplante fui al urólogo a Xativa y me dijeron que estos problemas las tengo por la insuficiencia hpatica y que depues del transplante se solucionará. Me dijeron que en la seguridad no entran las pastillas de sildenafilo y me resetaron caverject de 20mg .Lo probe y tuve una erección de mas de 10 horas,tuve qué ir al urgencia para que me pinchen algo para bajar la erección ,esto paso en el año 2015, luego probe poner la mitad de la inyección y tambien tuve una erección fuerte al rededor de 4 horas luego se me bajo solo.Empese a diluir la inyección con mas suero fisiológico para que no sea tan fuerte y me ponia menos cantidad y bien tengo erección de 2o3 hras.pero lo veo muy fuerte.Volvi con el sildenafil de100mg .Y tenia erecciónes satisfactorias, pero en finales del año 2019 en octubre, noviembre note qué mi erección no es tan buena y subi la dosis al 150mg sildenafilo pero me cuesta de mantenerla ,la noto como se me va bajando .Mi problame de la erección es que no la puedo consegir sin pastillas y cuando la consigo me cuesta de mantener la hasta terminar el acto.Con la tema del translante estoy tomando immunosupresores, micofenolato de mofetilo,750mg por la mañana y 750mg de noche,tomo tambien Entecavir de 0,5mg una ves al dia y hero de 100mg una ves al dia .No soy hipertenso ni diabético y de momento gracias a DIOS no e tenido problema con el Corazon .Mi medico de cabecera me recomendo hacer analítica completa .para ver como estoy de hormonas y todo.No me echo aún niguna prueba de eco doppler ni otra prueba para ver como esta mi estado de la disfuncion. Me gustaria hacer una consulta onlain con vosotros para buscar la solución mas adecuada para mi caso.Yo soy de LOlleria,Comunidad Valenciana.Un saludo cordia.Porfavor responderme cuando podáis. Gracias

    1. Hola Nikolay, gracias por contactar, nos ponemos en contacto con usted para concertar una cita por videoconferencia, un saludo.

  8. Hola buenos días. Mi problema es el siguiente. Soy hombre al borde de los 40 años. Durante 20 años he tenido pareja y nunca tuve problemas de ereccion. Hace 1 año y medio que nos separamos. Desde entonces no he vuelto a tener relaciones sexuales. Si es verdad que en este tiempo he bebido y he fumado mucho, aunque ahora hace mes y medio que apenas bebo y fumo. Tam bien he pasado por muchos momentos de ansiedad. Desde hace 5 o 6 meses aproximadamente, he notado que no tengo erecciones ni por la mañana, ni a ninguna hora del día ni siquiera siento excitación con alguna chica o viendo un video, más bien siento ansiedad. Cuando me másturbo para ponerme a prueba consigo la ereccion con trabajo, primero caricias en testículo y luego lo otro, pero la másturbacion tiene que ser con presión y rápida, si paro, se viene abajo. Por otro lado he perdido la sensibilidad en la parte superior del pene. La verdad que no se que pasa y la ansiedad que me provocs todo esto creo que es peor. Gracias

    1. Hola Francisco, a priori por su relato nos inclinamos por pensar en un problema que se solucione con psicoterapia sexual. Aunque tendríamos por supuesto que descartar otros posibles problemas. Lo que si está claro es que la prótesis de pene aún le queda lejos como opción, hemos de probar cosas antes, que a buen seguro darán resultado. Le contactamos por priuvad para intentar concertar una cita desde casa, por video-llamada. Un saludo.

  9. Gracias por esta oportunidad.
    Tengo 72 años con matrimonio estable desde hace 42 años y no consigo ningún progreso con pastillas o inyecciones.
    ¿Considera que es llo mejor solucion?
    ¿problemas posibles con este protesis?.
    Gracias y saludos

    1. Hola Jose, disculpe la espera, estos días de Diciembre contamos con muchos compañeros de vacaciones y nos cuesta un poco más dar respuesta a las decenas de e-mails y comentarios que nos llegan, gracias por su paciencia.

      Si no encuentra solución con fármacos muy probablemente pueda plantearse la posibilidad de la prótesis. Le escribimos por privado para darle más detalles.

  10. Hola buenas tardes, mi nombre es Jesús, tengo 60 años. en los últimos 6 meses he tenido problemas con la erección, al momento de tener relaciones sexuales, yo soy hipertenso, desde hace 20 años, pero durante mucho tiempo no había tenido ese problema, en las dos últimas veces he tomado sildenafil de 50 g. y más o menos me ha ha ayudado.
    Quiero saber si puedo tener solución con un tratamiento

    1. Hola Jesús, puede tener mejoría seguro, lo que quizás no sea a través de la prótesis de pene, ya que si responde positivamente al sildenafil puede continuar por esa vía. La prótesis se indica a pacientes que ya no responden a ninguna otra terapia, es digamos la última solución, ya que es la más invasiva (se reemplazan los cuerpos cavernosos del pene).

      Le escribimos por privado para intentar concertar una cita y tratar su caso a fondo, para poder indicarle una terapia personalizada.

  11. Hola me llamo Teo tengo 51 años y soy diabetico con insulin una vez en semana ademas de ser hipertenso y tener colesterol .anbas patologias con control medico y tratamiento .desde hace mas de 10 años no tengo erecciones satisfactorias para una relacion sexual .me gustaria informacion de Los tipos de protesis .precios y que cuidados antes y despues de la posibilidad de un inplante.gracias por atender email

    1. Hola Teodoro, por sus palabras, en efecto podría ser candidato a la prótesis de pene. Podemos valorarlo todo en consulta, pero le enviamos una estimación presupuestaria previa, así como las posibilidades de financiación para hacer frente al pago hasta en 48 cuotas, un saludo.

  12. bendiciones al exelente grupo de Andrología y al Dr Natalio Cruz
    mis preguntas
    1- soy Diabetico y he perdido por completo la ereccion.
    2- tengo insufisencia renal y me practican hemodialysis tres veses por semana
    cual protesis me comviene. personal mente me gusta mas la de tres elementos.
    3- saber los precios de cada protests mas el costo total de la cirugia.
    por su atencion muchas gracias,,,!!

  13. buenas noches dr .tengo 75 anos ypor razones de una operacion de cancer de recto, padedezco desfuncion erectil ,ya e probado todo lo que se ofrece en el mercado y fuera de el . quisiera informacion de protesis de pene semirrigido .tiempos de operacion ,problemas y coste de dicha interbencion

    1. Hola Miguel, le informamos por privado en el correo que nos ha proporcionado de forma oculta, gracias por su contacto, un saludo.

  14. hola que tratamientos alternativos hay antes de la cirujia yo estaria en la leve en cuanto a la condicion y que costo tiene la cirujia

    1. Hola Jose Antonio, si se encuentra bien de salud como para entrar a quirófano y con la diabetes más o menos controlada podría plantearse la opción de la prótesis. Previamente a su indicación realizamos estudios y pruebas generales para descartar cualquier complicación en la sala de operaciones o en el post-operatorio.

  15. Buenas tardes. Tengo 44 años y 2018 fue un año muy intenso respecto a mi vida sexual, nueva pareja y en cada encuentro rara vez tenía menos de 3 eyaculaciones, en ocasiones llegando a 5 y con muy buenas erecciones, incluso saltándome el periodo refractario. Por lejos fue mi mejor año sexualmente hablando. Resulta que desde noviembre comencé con erecciones más débiles y luego llegué a tener dificultades para lograr la erección y/o mantenerla. Esto es inconstante..sucede a veces sí, a veces no. Por decisión propia dejé de tomar finasteride (1 mg, para el cabello) y amlodipina (hipertensión), suponiendo que esto puede tener que ver y descartar que esto sea el motivo.
    Finasteride tomo desde 2012, en 2017 tuve un par de episodios con otra chica donde no hubo forma de conseguir la erección, dejé el finasteride y mis erecciones comenzaron a ser normales. En 2018 empecé a tomarlo de nuevo y si bien, como le mencionaba fue un año espectacular a partir de noviembre empezaron los problemas, por lo cual en diciembre dejé de tomarlo nuevamente.
    Si bien quiero descartar los problemas orgánico o físicos, no está demás mencionar que ha sido un año estresante, mi hija internada por depresión, mi trabajo me ha estresado mucho y un sinfín de situaciones que afectan a los nervios.
    Hago ejercicio a diario, mido 1.66 cm y peso 62 kg, el valor alto que he tenido toda mi vida es el colesterol, pero nunca se me indicó medicación y hace 5 años tengo mi rutina de ejercicios, la cual jamás suspendo, e incluso puedo estar sobreentrenado. Comencé hace 10 días a tomar pastillas de ZINC y a menudo tengo erecciones nocturnas, lo cual no me sucedía hace muchos años. Mi pareja es muy sexual (muy superior a todas las que he conocido) y complacerla quizás inconscientemente puede generarme estrés. Quiero descartar que se deba a la medicación y /o al estrés, por lo cual luego de las vacaciones si continúo con estos síntomas recurriré al urólogo. De todas formas escribo para ver si me pueden tirar algún tip sobre el posible origen de mi estado actual. Desde ya muchísimas gracias. Un muy cordial saludo.
    Álvaro S

    1. Hola Álvaro, según el cuadro que nos comenta, no sería usted candidato a una prótesis de pene pues esta es la última solución, la última opción, tan sólo reservada para pacientes que presentan una disfunción eréctil persistente y prolongada, el cual no parece ser su caso puesto que es más o menos reciente.

      Para pacientes como usted recomendamos una terapia combinada especifica tras estudiar el origen y el caso en profundidad: psicoterapia, farmacoterapia o incluso ondas de choque.

      Puede solicitar cita en nuestro centro de Sevilla si lo considera oportuno para comenzar el proceso, un saludo:

      TELÉFONOS DE CITAS
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  16. hola buenas tardes soy un hombre de 50 años y me he abandonado en el sexo siempre he tenido difucultudes de ereccion y he tomado cialils y viagra . la ultima vez cuando tenia 30 años. y me ha afectado a nivel de pareja que ha sido causa de ruputras y actualmente estoy desmoralizado y he leido qque se puede operar de protesis de pene. ya he probado sexologos pastillas y mi pregunta es si me puedo poner una protesis de pene? mi ultima expericencia con 30 años con pastillas tampoco fue muy bien y no quiero depender de pastillas.. mi gran duda es si se me podria operar de protesis de pene? un saludo

    1. Hola Raúl, puede recuperar su vida sexual en apenas unos meses con la prótesis sexual. Nos apena que no haya podido acceder antes a esta solución “final”, pero por otra parte nos alegra ver que ha oido de su existencia. Guiados por sus palabras, es usted un perfil perfectamente válido para ser candidato a ella.

      Nuestro centro se encuentra en Sevilla, y recibimos pacientes de todo el mundo (Rusia, Alemania, China, Qatar, Chile, etc.) pues si es cierto que no es un tratamiento que se oferte en muchas clínicas…aunque afortunadamente se forman más y mejores especialistas en este terreno de la Medicina.

      Nos ponemos en contacto con usted por privado para darle más información sobre precios, posibilidades de financiación mes a mes, procedimientos, etc.

      Gracias por su contacto, un saludo.

  17. Buenas Noches

    Le comento que de Septiembre del año pasado, se me descubrió una prostatitis a través de una infección urinaria, ahora me la estoy tratando con un especialista a tres meses de consumir el medicamento Duodart 0,5mg/0,4 mg es distribuido glaxosmithkline Chile farmacéutica Ltda.
    Ahora estoy presentando problemas de erección y no se si esto es permanente o es pasajero por efecto del tratamiento.
    Mi edad es de 50 años.
    Quedo a la espera de sus comentarios.

    1. Hola Marco. Ese fármaco (Duodart) contiene Dutasterida y Tamsulosina. La segunda no debería estar relacionada con la erección, pero el primero es conocido por sus efectos adversos con respecto a la capacidad eréctil. Sucede más en unos hombres que en otros, pero todos en mayor o menor medida notan esa contraindicación. La prostatitis se vería agravada si cesa en la ingesta de ese medicamento…lamentablemente es una balanza que hay que tener en cuenta en los problemas de próstata

  18. buenas. mi pregunta es tengo 46 años y no consigo una ereccion firme y duradera.
    he provado todos las pastillas y no me dan un buen resultado
    me realice un ecodoplex y sale normal no se ve ningun problema.
    si es cierto que soy fumador y fumo mucho unos dos paquetes diarios.
    tambien estoy sometido a mucho estres ultimamente.

  19. soy un hombre de 61 anios he perdido el apetito sexual me cuesta para prepararme para tener el acto sexual con mi esposa i cuando lo logro no puedo tardar pregunto sera que la hiperplasia prostatica pueda ser una rason

    1. Hola Hermilo, probablemente se deba a un cuadro de factores combinados, en el que la HBP puede jugar algún papel, pero no tiene porque ser la causa principal de ello. Son casos que hay que valorar en consulta detenidamente.

  20. hola,soy raul tengo 60,aunque no he usado viagara e usado otros farmacos supuestos potentes,primero no reaccionan ni a los 45 minutos ni la hora,tarda horas en reaccionar levantan el pene por un rato yno lo suficiente para penetrar ni ayudandolo con la mano realmente se muere en el intento,lo consulte con mi medico,yme dijo si con pastillas no funciona ya,pues yo le hable de la protesis de pene,y me dijo que hablaria con un amigo que sabe sobre el tema.no hemos vuelto a hablar,pero me gustaria dos cosas,ser hombre en la cama otra vez y cuanto sale el implante para buscar la manera de conseguirlo.le agradeceria su informacion lo mas pronto posible.gracias.

    1. Hola Raúl. Nos ponemos en contacto con usted por privado a la mayor brevedad que nos sea posible. Revise la bandeja de entrada del e-mail que nos proporcionó al dejar su comentario y proseguimos la conversación. Gracias por contactar, un saludo.

  21. Hola soy diabetico tipo 2, buscando encontre la respuesta que intuia, en seguridad social llevo 5 años , provando farmacos y perdiendo el tiempo, por favor llamenme por telefono y me informan o faciliteme el suyo, muy agradecido.

    paco crespillo tel.72******

    p

    1. Hola Paco, disculpe la espera. Nos ponemos en contacto con usted a la mayor brevedad posible para buscar una solución a su problema de forma eficaz y duradera. Sin duda la prótesis de pene es un tratamiento que lo posibilita. Un saludo y gracias por su confianza en nuestro centro.

  22. tengo 67 años y estoy usando sinedarfil, pero noto que cada ves son mas cortas la erecciones quisiera saber si existe algun metodo mas confiables para conseguir mas tiempo y eso me pone mal porque a veces no llego a la eyaculacion

    1. Hola Roberto, una de las soluciones más fiables y definitivas es, como puede comprobar en esta página, la prótesis de pene. Si es cierto que siempre intentamos agotar las opciones previas antes de llegar a indicar el implante, pero si comenta que ya con fármacos no responde bien podría ser un candidato posible. Nos ponemos en contacto con usted por privado en el email que nos ha proporcionado para darle más información, un saludo.

  23. sufro disfuncion erectil severa desde hace tiempo. no respondo a ningun farmaco, he probado alprostadil inyectado, honda de choque. esto ultimo me dio un buen resultado pero actualmente no responde, tambien he usado sildenafilo, levitra y cialis. actualmente no respondo con ninguno, soy diabetico de clase dos.

    1. Hola Juan, lamentamos su situación. Por sus palabras todo indica que su perfil es perfectamente candidato a recibir un implante de pene. Es una intervención más costosa que el resto de tratamientos, pero que en casos como el suyo supone un alivio inmediato, pues con total garantía recuperará su vida sexual normal de forma completa en apenas unas semanas.

      Si le parece, nos ponemos en contacto con usted para darle más datos e información al respecto, así como una estimación económica, un saludo.

    1. Hola Francis. Si, puede considerarse como un anabolizante y el abuso de anabolizantes tiene esa consecuencia. Puede mejorar con el tiempo al cesar el consumo y mientras, se podría revisar en consulta para valorar un eventual tratamiento tratamiento.