¿CÓMO ES LA VIDA DE UN HOMBRE CON IMPLANTE DE PENE?

Cuáles son las sensaciones, opiniones y recomendaciones de nuestros pacientes.

¿Cuándo se pueden retomar las relaciones tras la cirugía de implante de pene?

Tras la cirugía de implante de prótesis de pene, El hombre puede reanudar su actividad sexual pasadas entre 4 y 6 semanas. Esto puede variar dependiendo de cada paciente y el tipo de cirugía que se haya realizado. En este tiempo de abstinencia se permite que los tejidos sanen, las heridas cicatricen y los cuerpos cavernosos se habitúen a las barras de silicona y generen nuevas redes vasculares

¿Cómo es el sexo con un implante de pene? ¿Podré tener orgasmos y eyacular?

Gracias al sofisticado diseño de las prótesis peneanas de última generación y las técnicas quirúrgicas más vanguardistas, actualmente las relaciones sexuales con una prótesis peneana son totalmente naturales y con altas tasas de satisfacción. De hecho, evidencia muy reciente (aquí puedes leer el paper de la Sexual Medicine Review) en la que se analizan las estadísticas de las prótesis de pene, ha demostrado lo siguiente:

“La principal medida de resultado es la satisfacción del paciente tras la intervención de protesis de pene. En nuestro estudio, la satisfacción de los pacientes alcanza el 90%”.

Estas son las principales características de las relaciones sexuales tras una implantación de prótesis peneana:

  • Orgasmos: Tener una prótesis de pene no impedirá llegar al clímax del acto sexual, todo lo contrario, cuando un hombre consigue recuperar las erecciones gracias al implante, también recuperará los orgasmos que probablemente hacía mucho no experimentaba.
  • Eyaculación: Durante la cirugía no se incide sobre ningún nervio peneano ni sobre estructuras que intervengan en la eyaculación (próstata, vesículas seminíferas, conductos eyaculatorios y uretra), por lo tanto, la eyaculación y la capacidad reproductiva se mantendrán intactas.
  • Erección: Gracias al implante peneano las erecciones podrán durar todo el tiempo que el hombre lo desee, a pesar de que se haya llegado al clímax y la eyaculación, el pene se mantendrá erecto hasta que el mecanismo se desactive manualmente o la prótesis semirrígida se doble hacia abajo.

Seguridad y confianza tras la implantación de una prótesis de pene

Los hombres que han sido intervenidos suelen ganar en autoestima y rompen con las barreras y obstáculos que sufrían por la disfunción eréctil. La vida sexual de estos hombres da un giro completo y lo que antes era vergüenza y miedos, se convierte en seguridad, autoestima y confianza en sí mismo.

Aunque se necesita un pequeño proceso de adaptación para acostumbrarse a ciertas cuestiones, las prótesis no solo recuperan la actividad sexual de los hombres, sino que les devuelve su calidad de vida. Gracias a su diseño anatómico y su sistema tan fisiológico, si el paciente no desea comunicarlo, la pareja no notará que se trata de una prótesis. En la sección de preguntas frecuentes intentamos responder a todas las preguntas más recurrentes de nuestros pacientes.

¿Cómo funciona la prótesis de pene?

Gracias a los últimos avances tecnológicos y a la actualización de los nuevos diseños, las prótesis de pene son muy fáciles de usar, en menos de medio minuto se activa una prótesis hidráulica (el implante maleable se activa de forma inmediata). Con tan solo algunos días de práctica, su manipulación será muy sencilla sin importar el tipo de prótesis de pene.

Coméntenos su caso en privado sin compromiso

Pida cita con Andromedi en Madrid, Sevilla, Tenerife o Marbella

Reservar cita en la agenda

Funcionamiento de la prótesis de pene hidráulica

Las prótesis hidráulicas se pueden activar y desactivar discretamente, lo que permite al hombre tener relaciones sexuales de forma natural y sin interrupciones. La duración y rigidez de la erección se controla mediante la cantidad de fluido que se inyecta en los cilindros, permitiéndole a los hombres mantener una erección por el tiempo que deseen. Así es como funciona un implante peneano hidráulico:

  1. Se compone de dos cilindros de silicona que se implantan en los cuerpos cavernosos del pene y un depósito de fluido que se coloca en el abdomen.
  2. Los cilindros están conectados a un sistema de tuberías y una bomba manual que se ubica en el escroto.
  3. Cuando el hombre desea tener una erección, acciona la bomba manual, lo que hace que el fluido se transfiera del depósito al interior de los cilindros, creando una rigidez similar al de una erección natural.
  4. Para desinflar la prótesis, el hombre presiona una válvula que libera el fluido de vuelta al reservorio.

Funcionamiento de la prótesis de pene maleable o semirrígida

Las prótesis maleables son simples y fáciles de usar, y no requieren una bomba o para activarse, permiten relaciones sexuales muy similares a las que se tienen con una erección fisiológica, pero sin detumescencia o perdidas repentinas de la erección. La duración de la erección depende del tiempo que el hombre desee mantener las varillas en posición erecta.

  1. La prótesis maleables se compone de dos varillas metálicas flexibles cubiertas de silicona que, al igual que las hidráulicas, se implantan en los cuerpos cavernosos.
  2. Los cilindros son flexibles, pero mantienen su forma cuando se colocan en posición erecta, soportando cargas axiales.
  3. Para tener una erección, el hombre simplemente dobla manualmente las varillas hasta la posición erecta.
  4. Cuando desee ocultarlo disimuladamente, el hombre puede flexionar las varillas hacia abajo, permaneciendo discreto bajo de la ropa.

La gran ventaja del implante peneano con respecto a otros tratamientos es que es una solución definitiva al problema de la impotencia. Su vida útil es muy elevada, prácticamente son para casi toda la vida y cuanto más uso se le dé, contrariamente a lo que podría pensarse, mejor, pues mantiene el mecanismo del implante en correcto funcionamiento. Según un artículo muy reciente de la prestigiosa revista Urology, existen pruebas de que las prótesis inflables tienen una vida media de 20 años:

“El tiempo medio de supervivencia de una prótesis peneana inflable es de aproximadamente 20 años”.

Dicho esto, desde nuestra experiencia podemos aportar que en los distintos centros Andromedi, en Madrid, Sevilla, Tenerife y Marbella, hemos atendido a hombres que tienen hasta 25 años usando una prótesis de pene, sin la más mínima eventualidad.

Dr. Natalio Cruz

Jefe del servicio de Andrología

El Dr. Cruz, con 25 años de experiencia médica, ha sido hasta 2016 Jefe de la Unidad de Andrología en el Servicio de Urología del Hospital Virgen del Rocío de Sevilla, Coordinador Nacional de Andrología de la Asociación Española de Urología (AEU) y Secretario General de la ESSM, cargos que ha delgado para centrarse de lleno en el ilusionante proyecto de ofrecer una consulta médica privada de alto nivel en Sevilla.


¿QUIERES PREGUNTAR O COMENTAR TU CASO?

Puedes dejarnos un comentario o escribirnos en privado a info@andromedi.com

RESULTADOS: ¿CÓMO QUEDA UNA PRÓTESIS DE PENE?

Apariencia, dureza, firmeza, sensibilidad, orgasmo, eyaculación y satisfacción tras la operación.

Los resultados serán, sin apenas riesgo a equivocarnos, extremadamente satisfactorios. Prácticamente, el 100% de los pacientes que se realizan esta operación comienzan a tener relaciones sexuales plenas de forma cotidiana. Es muy común oír en las consultas de nuestras sedes Andromedi en Madrid, Sevilla, Tenerife y Marbella, que la prótesis de pene “les ha cambiado la vida”.

La gran mayoría de los hombres que se someten a este tipo de cirugía han olvidado prácticamente cómo era gozar de una sexualidad plena, y sin las limitaciones que supone tomarse tal o cual píldora o inyectarse el pene 30 minutos antes de la relación, ir al médico de vez en cuando para que les ajusten las dosis o tener que meter su miembro en una bomba de vacío durante varios minutos.

(Qué son y cómo funcionan las prótesis de pene. Una solución a la impotencia.)

Más allá de la erección, las prótesis peneanas le ayudarán a recuperar:

  • Estabilidad emocional
  • Satisfacción sexual (para sí mismo y su pareja)
  • Confianza en sí mismo y sus capacidades sexuales.

¿Cuál es la tasa de éxito de una prótesis de pene? ¿Qué dice la ciencia al respecto?

uso-protesis-de-pene-forma-concordeAunada a nuestra experiencia, la ciencia ofrece robustas estadísticas que avalan el éxito de las prótesis. Estudios realizados en pacientes con implantes peneanos han demostrado altas tasas de satisfacción sexual tanto para el hombre como para su pareja.

Una investigación conjunta por urólogos del Hospital Universitario Ramón y Cajal y el Instituto de Investigación Sanitaria fue publicada recientemente en la revista de la Asociación Española de Urología. Tras un seguimiento de 20 años, los análisis lograron demostrar:

  • Tasa de satisfacción con prótesis de pene hidráulica: 91%
  • Tasa de satisfacción con prótesis de pene maleable: 71%
  • Tasa de satisfacción de las parejas: 80%

Esto muestra una significativa mejoría, superior a la efectividad de los tratamientos convencionales como los inhibidores de la fosfodiesterasa 5 (sildenafilo y taladafilo) y fármacos de aplicación local.

¿Cuáles son los resultados estéticos de una prótesis de pene? ¿Si ven mi pene notarán el implante?

Puede que al entrar en esta sección de “resultados”, esperaría encontrar fotos o imágenes reales de cómo queda una prótesis de pene en la práctica. Lo cierto es que no notaría la diferencia, puesto que visualmente, “por fuera”, no se percibe nada que pueda dar a entender que existe una prótesis alojada dentro.

Es importante hacer una elección correcta de la prótesis para asegurar que la punta llegue al inicio del glande. A diferencia de los cuerpos cavernosos, el glande recibirá la sangre “de forma natural” por lo que cuando se presenta excitación adquirirá el volumen suficiente para la penetración.

Como se explica detalladamente en nuestro artículo sobre “vida sexual tras la intervención de implante de pene“, las prótesis NO afectan negativamente a la eyaculación ni a la capacidad de experimentar un orgasmo. Si no desea contarle a la pareja que la erección está asistida por un implante, muy probablemente nadie se dé cuenta de ello.

Cuando le apetezca tendrá una erección disponible. Suena sencillo y lo es. Ya sea masturbación o cualquier práctica sexual (sexo oral, vaginal, anal, etc.). Si bien en algunos casos se pueden ganar algunos centímetros, lo normal y deseable es que el tamaño y el grosor se mantengan idénticos.

Coméntenos su caso en privado sin compromiso

Pida cita con Andromedi en Madrid, Sevilla, Tenerife o Marbella

Reservar cita en la agenda

En la Clínica Andromedi, a día de hoy este tipo de operaciones se consideran operaciones rutinarias debido a nuestra dilatada experiencia con pacientes foráneos, (España, Europa, Oriente Medio o Estados Unidos). Si sufre de problemas de erección y no ha encontrado solución con ninguna otra alternativa (fármacos, ondas de choque o psicoterapia), le invitamos a realizar una primera consulta con el Dr. Natalio Cruz para estudiar la viabilidad de una prótesis de pene.

Modo de accionar la bomba de llenado oculta en el testículo

¿La prótesis de pene reduce el tamaño del miembro?: Alargamiento de pene

Tras años de experiencia, implementando las técnicas quirúrgicas más novedosas, y empleando dispositivos de última generación, solemos conseguir que no exista disminución apreciable en la longitud del pene. Pero hay salvedades, ocasiones, en las que por la naturaleza de las características propias del caso, se prevé un acortamiento. En este tipo de pacientes, desde primera hora, ofrecemos la posibilidad de combinar la intervención con un alargamiento de pene, para ganar entre 1 y 1,5 cm aprox (*).

Una cirugía de alargamiento de pene es una intervención quirúrgica de vanguardia que también realizamos en nuestro centro de Andrología y como su nombre lo sugiere, tiene como objetivo principal aumentar la longitud del pene. Aplicando una de las siguientes técnicas o combinaciones de estas:

  • Abdominoplastia y liposucción de la región prepúbica
  • Cirugía del ligamento suspensorio
  • Escrotoplastia o rejuvenecimiento escrotal

¿Se gana o se pierde TAMAÑO con la prótesis de pene?

Dr. Natalio Cruz

Jefe del servicio de Andrología

El Dr. Cruz, con 25 años de experiencia médica, ha sido hasta 2016 Jefe de la Unidad de Andrología en el Servicio de Urología del Hospital Virgen del Rocío de Sevilla, Coordinador Nacional de Andrología de la Asociación Española de Urología (AEU) y Secretario General de la ESSM, cargos que ha delgado para centrarse de lleno en el ilusionante proyecto de ofrecer una consulta médica privada de alto nivel en Sevilla.


¿QUIERES PREGUNTAR O COMENTAR TU CASO?

Puedes dejarnos un comentario o escribirnos en privado a info@andromedi.com

PREGUNTAS FRECUENTES

¿Perderé o ganaré tamaño con el implante peneano?

Lo ideal es seleccionar el modelo y las dimensiones adecuadas que más se ajusten a la anatomía de su miembro. La erección del implante debe emular la suya natural, es decir, no debe ser ni más pequeña, ni más grande.

Dicho esto, aunque lo esperable es que ni se gane ni se pierda grosor o longitud peneana, existen dispositivos especiales que logran recuperar los centímetros que había perdido por la atrofia del miembro tras años sin erecciones.

¿Qué precio tiene la prótesis de pene? ¿Cuánto cuesta toda la intervención?

Dar un presupuesto genérico sería imposible, ya que además de ser poco ético, el precio nunca será el mismo para cada paciente. Cada caso es único, pues existen múltiples variables que afectan al precio final (tipo de implante, modelo, marca y dimensiones de la prótesis, antecedentes médicos, entre otras). En Andromedi creemos que la práctica médica, incluido el punto económico, debe ser algo más humano, y personalizado.

Puede solicitarnos un presupuesto individualizado sin compromiso a través la zona de contacto, nuestro e-mail info@andromedi.com o el teléfono 615 55 11 55 (con prefijo +34 para llamadas internacionales). Estaremos encantados de poder ayudarle.

¿La seguridad social cubre las prótesis de pene? ¿Algún seguro médico privado?

En la actualidad este tratamiento NO es cubierto por la Seguridad Social española en todas las comunidades autónomas, por lo que debería consultar si en la suya está disponible. A su vez, pocos seguros médicos comunes, por no decir ninguno, dan esta cobertura, pues su coste es elevado y no entra dentro del marco de tratamientos asegurados.

¿Es posible llevar a cabo el pago mediante financiación?

En Andromedi nuestra prioridad es la salud del paciente, por lo que contamos con facilidades financieras a su disposición. Una empresa especializada se encargará de estudiar si el paciente cumple requisitos mínimos y si es viable que el pago se realice a plazos.

En caso de no cumplir con los requisitos de la entidad financiera, de forma excepcional, podemos buscar soluciones diferentes e intentar llegar a un acuerdo satisfactorio. Realmente queremos ayudarle, pues sabemos lo importante que es poder recuperar su vida sexual. Puede obtener más información sobre la financiación a medida en este enlace

¿La gente por la calle o en la playa puede notar que llevo una prótesis de pene?

En principio la respuesta es NO. Sin embargo, es necesario hacer un matiz para cada tipo de prótesis:

  • Las protesis hidráulicas son muy discretas, pues pueden “desinflarse” cuando no se usan simulando a un pene flacido, por lo que nadie podrá notar nada.
  • Las maleables siempre mantendrán su rigidez, por lo que evidentemente parecerá que simplemente tiene usted “un pene grande”. No obstante, como puede ver en la imagen de abajo, al colocar la prótesis hacia un lado o hacia abajo, está se podrá disimular muy bien bajo la ropa.

¿Influyen en el deseo sexual o la líbido?

No. La sensibilidad se conserva en todo momento, ya que en manos expertas, durante la cirugía, no se inciden sobre los nervios del pene. Las erecciones asistidas por un implante mantienen la sensibilidad tanto en el cuerpo del pene como en el glande. 

Aunque la prótesis de pene es una forma mecánica de recuperar las erecciones, se ha demostrado que el impulso sexual o el deseo pueden verse aumentados de forma indirecta, al restablecer la tranquilidad, la confianza y la seguridad en el paciente tras años de frustraciones y malas experiencias derivadas de la disfunción eréctil del pasadoa.

¿Cuánto dura o cuál es su vida útil? ¿Tengo que recambiarla en algún momento?

Su durabilidad puede ser superior a los 20 años (en nuestra consulta atendemos pacientes con 25 años de uso). Los pacientes que suelen acceder a este tratamiento por regla general son de edad avanzada, haciendo que prácticamente sea una solución de por vida. Algunos pacientes más jóvenes, como pueden ser los casos muy pronunciados de diabetes, tendrían como mucho dos a lo largo de su vida.

Es importante destacar que si realmente la prótesis ha sufrido un desgaste debido a su uso normal, las marcas con las que trabajamos ofrecen una garantía de reemplazo indefinido, por lo que, en el hipotético caso de necesitar ser reemplazada, no es necesario realizar desembolsos adicionales.

¿Puedo tener hijos?

Gracias a la técnica empleada en la cirugía y a la propia anatomía y funcionalidad de las prótesis de pene la fertilidad del paciente se ve preservada.

Los implantes de prótesis de pene NO afecta a la producción de espermatozoides ni al reflejo eyaculativo.

En la mayoría de los casos, es precisamente la prótesis de pene la que, gracias a una relación sexual satisfactoria, ayuda en el proceso de estimulación y el eyaculado (por supuesto si se encuentra en optimas condiciones para engendrar), siendo mucho más sencilla la posibilidad de realizar el coito y la fecundación.

¿Hay algún tipo de problema a la hora de mantener relaciones sexuales? ¿Algún riesgo?

No, la prótesis simula una erección natural, por lo que las relaciones serán similares. Solo deberá esperar un breve periodo de adaptación en el que aprenderá a usar la prótesis (similar al que experimentaría al acostumbrarse a usar una prótesis dental o de cadera). El implante (conocido también vulgarmente como pene ortopédico) posibilita que el estado de erección alcanzado sea lo suficientemente rígido como para:

  • Practicar la gran mayoría de posturas sexuales
  • Experimentar un orgasmo
  • Eyacular

Tengo miedo de que me duela durante la operación o después de ella

No debe temer en absoluto, pues aunque existe un dolor moderado derivado de las incisiones en quirófano, gracias a los fármacos (y siguiendo las indicaciones pertinentes) el postoperatorio es suave. Tras el mes de intervención, prácticamente desaparece cualquier molestia.

POSTOPERATORIO TRAS LA INTERVENCIÓN

Cuidados y adaptación

Es aconsejable mantener un reposo relativo durante las 6 primeras horas tras la operación. Entre 12 y 24 horas y tras la evaluación del especialista, suele darse de alta a los pacientes.

A las 4 ó 5 semanas, por regla general, ya se pueden reiniciar las relaciones sexuales con normalidad tras recibir todo este tiempo tratamientos analgésicos y de cicatrización.

Qué son y cómo funcionan las prótesis de pene. Una solución a la impotencia.

Uno de los mayores miedos que tienen los hombres en la consulta de Andromedi es sobre la infección y la necesidad de retirar el dispositivo. Sin embargo, se trata de una complicación que se ha minimizado con el tiempo, hasta ser prácticamente inexistente en las prótesis de última generación, ya que poseen un recubrimiento especial con tecnología antibiotica.

Mínimas tasas de infección: tecnología antibiótica

De acuerdo a una investigación publicada recientemente por expertos científicos de la Universidad de California, se reveló que las nuevas tecnologías han disminuido considerablemente las probabilidades de infección. El análisis estadístico de la evidencia actualizada logro demostrar que:

Durante la última década, se han realizado avances significativos para minimizar las infecciones, siendo el más impactante la introducción de implantes de pene recubiertos de antibióticos. Dando lugar a tasas de infección inferiores al 0,5%

Mientras algunas marcas emplean sistema de impregnación Inhibizone®, (incluyen un baño antibiótico). Otras marcas como Coloplast® han optado por introducir un material hidrófilo que permite bañar la prótesis en una solución fisiológica con el antibiótico elegido por el cirujano.

Esto, junto con un decálogo de medidas preoperatorias, intraoperatorias y postoperatorias, ha hecho que las infecciones se reduzcan a menos de un 1%. Igualmente, a diferencia de otras prótesis, afortunadamente NO existe el denominado RECHAZO A LA PRÓTESIS de pene.

Seguimiento: consultas de revisión tras un implante de pene

Durante los primeros meses evite llevar ropa interior ceñida y vaqueros o pantalones apretados. Debe acudir a todas las citas que Andromedi proponga. Estos suelen ser:

  1. A partir de los 8 días tras la intervención
  2. Pasada una semana de la primera revisión
  3. Al mes o mes y medio, dependiendo del estado clínico y la evolución

Igualmente, podrá consultar con nosotros cualquiera de sus dudas durante el proceso de adaptación. En algunos casos se presenta inflamación temporal o dolores de cierta intensidad durante los 10-12 primeros días, puesto que no todos los cuerpos cicatrizan de la misma manera. Por supuesto, podrá tomar analgésicos y anti-inflamatorios que le recetaremos para sobrellevarlo.

Urólogos y Andrólogos especializados en prótesis de pene

Cuidado de las heridas

Principalmente debe de tener en cuenta que hay que mantener los vendajes limpios y secos. Es decir que tras cada baño debe cambiárselos durante la primera semana una vez que el Doctor le permita bañarse. Puede limpiar las heridas con cuidado utilizando agua y jabón.

Si tras varias semanas desde la operación siente dolor, existen varias técnicas para aliviarlo. Durante el proceso de regeneración y cicatrización, los soportes escrotales suelen ser muy efectivos si quiere evitar ingerir medicamentos para el dolor.

Solo siguiendo un estricto control de sus hábitos durante el postoperatorio podemos asegurar una recuperación total del paciente tras la operación.

Tras una intervención de implante de pene, ¿cuáles son los síntomas que puede esperar?

Las reacciones a los procedimientos quirúrgicos varían de una persona a otra, sin embargo, la mayoría de los hombres que superan su disfunción eréctil mediante un implante de pene experimentan una cronología clínica muy parecida, tal y como se muestra en la siguiente tabla:

Periodo

Síntomas 

Día de la intervención

  • Moretones y sangrado leve de la incisión

  • Es probable que presente equimosis y dolor en el sitio de la vía endovenosa

  • Puede sentir dolor en el lugar de la operación, la vejiga y la uretra, pero gracias a los analgésicos de uso hospitalario es mínimo o nulo

  • Pasará la noche ingresado en el hospital

24 a 48 horas tras el procedimiento

  • Inflamación y dolor que es levemente más intenso que el día anterior

  • Posibles molestias vesicales y uretrales

  • Quizás pueda tener problemas para iniciar la micción

  • En los apósitos y/o vendaje podrá encontrar sangre seca

72 horas tras el procedimiento

  • La inflamación y los hematomas en el pene podrían a llegar a su pico en este lapso

  • Tal vez sienta un poco de dolor o sensibilidad en el escroto o testículos

Un paper de publicación reciente en la revista oficial de la Sociedad Internacional de Medicina Sexual (ISSM), estudió la evolución postoperatoria en 53 hombres sometidos a una implantación de prótesis peneana. Las pruebas arrojaron los siguientes resultados:

En los pacientes que se sometieron a la técnica quirúrgica, ninguno desarrolló infecciones, hipoestesia o dolor glandular, anestesia, defectos de cicatrización o alteración de la sensibilidad.

Testimonio de un caso real de prótesis de pene

Es el caso de M. (que prefiere mantenerse en el anonimato), un hombre de mediana edad que nos pidió que reprodujéramos su testimonio para animar a otros hombres a salir de la frustración en la que él se encontraba meses antes de entrar a quirófano:

Hola Natalio, sí, todo continúa estupendamente, cada vez mejor de hecho. Le he ido cogiendo el tacto a la bomba y ya es cuestión de segundos el inflarla completamente. Hace dos meses que me hice la operación y ha sido de las mejores decisiones de mi vida. No lo hice antes por el precio, pero… ¿Qué manera de gastar el dinero? ¿Algo que te hace sentir de nuevo un hombre?

Me implantaron la hidráulica, Titan Coloplast One Touch®.  La prótesis funciona sin rechistar y se asemeja completamente a mi erección natural. He recuperado la química con mi mujer totalmente en cuestión de semanas. Después de la eyaculación el pene continúa en erección por lo que puedes seguir teniendo sexo, consiguiendo que tu pareja también disfrute.

Al final no hay que escatimar, sin duda, hay que ir con el mejor cirujano y con la mejor prótesis, ya que es para siempre. Yo visité antes de Andromedi 3 clínicas en mi ciudad, pero coger el avión merece la pena.  Os animo a todos a contar con el equipo del Dr. Cruz, puesto que son probablemente los profesionales que mayor número de prótesis han puesto en España y eso se nota.

El relato fue acortado para facilitar su comprensión y preservar la identidad del paciente.

Dr. Natalio Cruz

Jefe del servicio de Andrología

El Dr. Cruz, con 25 años de experiencia médica, ha sido hasta 2016 Jefe de la Unidad de Andrología en el Servicio de Urología del Hospital Virgen del Rocío de Sevilla, Coordinador Nacional de Andrología de la Asociación Española de Urología (AEU) y Secretario General de la ESSM, cargos que ha delgado para centrarse de lleno en el ilusionante proyecto de ofrecer una consulta médica privada de alto nivel en Sevilla.


¿QUIERES PREGUNTAR O COMENTAR TU CASO?

Puedes dejarnos un comentario o escribirnos en privado a info@andromedi.com

INTERVENCIÓN DE IMPLANTACIÓN DE LA PRÓTESIS DE PENE

Procesos y técnicas utilizadas en la implantación del dispositivo.

Aunque parezca una operación muy complicada, la implantación de prótesis de pene es una cirugía relativamente rápida y con mínimas implicaciones para el paciente, gracias a novedosas técnicas quirúrgicas que permiten acceder más fácilmente a los compartimentos anatómicos donde irán los elementos del dispositivo.

En nuestro centro médico, esta intervención quirúrgica pudiera tardar menos de una hora y se realiza con anestesia local o raquídea, dependiendo de cada caso en específico. De esta manera, el paciente puede quedarse dormido mientras se realiza la cirugía y no inconsciente por anestesia general (como pasa en muchas cirugías).

Antes de la implantación de una prótesis de pene: evaluación preoperatoria

Previo a la cirugía, el paciente debe someterse a pruebas pre quirúrgicas para conocer el estado de salud del paciente y tomar las previsiones necesarias. Ademas del cirujano debe ser evaluado por el anestesista y cualquier otro especialista de ser necesario. Estas pruebas incluyen:

  • Un examen físico completo
  • Revisión de antecedentes médicos
  • Valoración preanestesica
  • Análisis de sangre
  • Urocultivos (para descartar infecciones urinarias).

Dependiendo del paciente y sus antecedentes personales, es posible que amerite de otras valoraciones. Por ejemplo, si el paciente es hipertenso o diabético debe ser evaluado por un cardiólogo y un endocrinólogo respectivamente, quienes determinarán si es apto para la intervención quirúrgica.

Consulte este artículo para conocer las implicaciones de la diabetes sobre las erecciones.

Protocolos de seguridad: mínimo riesgo de complicaciones

Teniendo en cuenta el riesgo (mínimo) de infecciones posquirúrgicas, en nuestra Clínica se redoblan todos los esfuerzos destinados a prevenir la aparición de cualquier complicación infecciosa y para ello, se siguen varias acciones que garantizan la seguridad quirúrgica. Dentro de estas acciones se encuentran:

  • Examen de piel del área genital por si existen lesiones cutáneas que sugieran procesos infecciosos.
  • Rasurado del vello púbico con una maquinilla eléctrica (dentro del quirófano) y lavado del área con soluciones antisépticas.
  • Administración preoperatoria y postoperatoria de antibióticos para prevenir infecciones.
  • Uso de doble guante quirúrgico en todo el personal de quirófano (cirujanos, anestesiólogo, instrumentista, enfermeras, etc.).
  • La cantidad del personal dentro del quirófano debe limitarse al mínimo posible.
  • Uso exclusivo de prótesis tratadas con recubrimientos antibacterianos (tipo InhibiZone®) o hidrófilos.

Urólogos y Andrólogos especializados en prótesis de pene

Anestesia para implante peneano: local, la mínima necesaria

En todas nuestras sedes Andromedi, en Madrid, Sevilla, Tenerife y Málaga, empleamos un enfoque anestésico de seguridad. Es decir, se administra una anestesia local acompañada de una sedación que proporciona al paciente un sueño agradable (que no es la misma situación que una anestesia general).

Este método local conocido como anestesia epidural, logra dormir el cuerpo de cintura hacia abajo. Una vez aplicados los anestésicos y con el paciente dormido, se administra un fármaco vasoactivo localizado para emular la erección y poder medir el implante que mejor se ajuste a su anatomía.

Prótesis de pene sin cicatriz evidente

Para introducir las barras de silicona dentro de los cuerpos cavernosos y los otros elementos (bombas y reservorio, en caso de ser un implante de tres cuerpo) se suele emplear la vía de abordaje penescrotal, en la que se realiza un pequeño corte en la base del pene.

La incisión (de unos 3 cm) para poder introducir el implante peneano suele practicarse en el escroto, aprovechando la “cicatriz” natural que tienen los hombres en el rafe medio del escroto. Cuando todo el sistema de la prótesis está en el sitio correcto, el cirujano cierra la incisión quirúrgica con finas suturas.

Procedimiento paso a paso de una implantación de prótesis peneana

Dependiendo del tipo de prótesis a implantar, el procedimiento va a cambiar. Evidentemente, esto se debe a que en el caso de las prótesis maleables solo se deben insertar los cilindros, mientras que en las inflables hay más componentes. En la siguiente tabla se describen los pasos de cada intervención.

Prótesis de pene maleable

Prótesis de pene hidráulica

  • Se realiza una cuidadosa medición del tamaño de la erección, para saber que calibre de implante colocar.

  • Se hace una incisión penoescrotal en la cual, se realizan unos pequeños cortes en la base del pene por su cara ventral.

  •  A través del acceso se introducen las barras en los cuerpos cavernosos.

  • El cirujano cierra la incisión con suturas.

  • Se realiza una pequeña incisión en el abdomen o en la base del pene para acceder a los cuerpos cavernosos.

  • Se insertan los cilindros en los cuerpos cavernosos.

  • En el abdomen se inserta el reservorio cargado de solución. Y se aloja la bomba dentro del escroto.

  • Se procede a conectar todo el sistema

    y probar el mecanismo.

Complicaciones de la cirugía: riesgo mínimo

Gracias al avance de las nuevas tecnologías quirúrgicas y a la actualización de diseños cada vez más vanguardistas, las tasas de complicaciones se ha reducido a menos del 2 % a lo largo de la vida útil del implante, una cifra espectacular al compararla con otro tipo de cirugías.

De acuerdo a un artículo de la prestigiosa revista Sexual Medicine Reviews, de la Sociedad Internacional de Medicina Sexual (ISSM), los abordajes menos invasivos, tales como los empleados por todos los especialistas de Andromedi, logran reducir la tasa de complicaciones. La investigación arrojó los siguientes resultados:

“Se observó que la técnica de incisión pequeña única/múltiple no presentaba complicaciones en el 97% de los pacientes”.

Postoperatorio

El postoperatorio tras la cirugía de prótesis de pene no requiere cuidados especiales más allá del reposo relativo y las curas de la herida quirúrgica. El paciente puede abandonar la clínica en menos de 24 horas después de la intervención, salvo en los casos con algún factor de riesgo específico a los que se les aconseja entre 24 y 48 horas de estancia.

Tras cuatro o cinco semanas de adaptación y después de una visita médica para comprobar el buen funcionamiento de activación y desactivación de la prótesis de pene, se puede reiniciar la vida sexual.

A continuación le mostramos un vídeo que contiene imágenes de una implantación de prótesis de pene, en un caso que también incluye una operación paralela de esfínter urinario

Las imágenes que mostramos pueden herir la sensibilidad del espectador.

Dr. Natalio Cruz

Jefe del servicio de Andrología

El Dr. Cruz, con 25 años de experiencia médica, ha sido hasta 2016 Jefe de la Unidad de Andrología en el Servicio de Urología del Hospital Virgen del Rocío de Sevilla, Coordinador Nacional de Andrología de la Asociación Española de Urología (AEU) y Secretario General de la ESSM, cargos que ha delgado para centrarse de lleno en el ilusionante proyecto de ofrecer una consulta médica privada de alto nivel en Sevilla.


¿QUIERES PREGUNTAR O COMENTAR TU CASO?

Puedes dejarnos un comentario o escribirnos en privado a info@andromedi.com

CONTACTAR CON NUESTROS CENTROS EN ESPAÑA

Nuestras clínicas están en:

Madrid

C/ Conde de Aranda 15
28001 Madrid

Sevilla

Paseo de Cristóbal Colón 15
41001 Sevilla

Málaga

Vithas Centro Médico Limonar,
Calle de la Era, 6, Málaga-Este, 29016 Málaga

Marbella

Hospital Ochoa Marbella
(Area consultas externas)
Paseo Alfonso Cañas Nogueras S/N,
9603 Marbella, Málaga.

Sta. Cruz de Tenerife

C. de Calderón de la Barca, nº4,
Local derecho, 38005
Santa Cruz de Tenerife

Tenerife Sur, Adeje

Calle Charfa, nº24 – Local 5,
38679. Costa Adeje,
Santa Cruz de Tenerife

Formulario de contacto directo con la Clínica Andromedi

CAUSAS MÁS COMUNES DE LA DISFUNCIÓN ERÉCTIL

No todas los casos de impotencia masculina tienen el mismo origen.

Llegados a cierta edad comenzamos a experimentar que nuestro cuerpo no responde como antes y que la fuerza tal vez no es la misma que hace unos años. Sin embargo, todas estas cosas tienen una explicación y una solución, si está empezando a padecer problemas de erección o nota que tal vez no es tan potente como antes, es probable que esté padeciendo algunas de las causas de disfunción eréctil que explicaremos en este artículo.

La erección del pene es un mecanismo fisiológico complejo que comprende muchos factores: un estímulo inicial que favorece la excitación sexual, vías nerviosas, liberación de vasodilatadores, llenado de sangre en los cuerpos cavernosos y endurecimiento del pene que permita la penetración hasta llegar al orgasmo y la eyaculación. A partir de esto, podemos decir que la DE puede tener distintos orígenes:

  • Problemas vasculares (la causa más frecuente)
  • Diabetes
  • Fuga venosa (más frecuente en jóvenes)
  • Impotencia psicógena
  • Enfermedad de Peyronie
  • Origen neurológico

Aunque a muchos pueda parecerles sorprendente, la disfunción eréctil es una condición de alta prevalencia. De acuerdo a un artículo muy reciente publicado en la prestigiosa revista científica Nature, los expertos clínicos han comprobado que:

“La prevalencia de la disfunción eréctil es de aproximadamente el 52% en los hombres de 40 a 70 años y se calcula que la población alcanzará los 322 millones en 2025”.

Anatomía del pene en estado de flacidez
Anatomía del pene en estado de erección

¿Qué es la disfunción eréctil o impotencia?

La impotencia masculina, formalmente conocida como disfunción eréctil, es la dificultad o incapacidad de conseguir y/o mantener una erección del pene de manera prolongada o suficientemente rígida como para mantener una actividad sexual satisfactoria para sí mismo y su pareja.

Más allá de ser el principal causante de disfunción sexual masculina, los problemas de erección son capaces de deteriorar la calidad de vida de los hombres de una manera notable. Además de causar problemas de pareja, corrompe la seguridad del hombre y acaba con su autoestima. La disfunción eréctil es una verdadera enfermedad que puede y debe ser tratada por urólogos y andrólogos experimentados. Sin importar la causa, existe un tratamiento para cada caso:

  • Fármacos orales (sildenafilo, tadalafilo)
  • Inyecciones intracavernosas
  • Supositorios intrauretrales
  • Ondas de choque
  • Microcirugía vascular reconstructiva
  • Corrección de fuga venosa
  • Implantación de prótesis de pene

Coméntenos su caso en privado sin compromiso

Pida cita con Andromedi en Madrid, Sevilla, Tenerife o Marbella

Reservar cita en la agenda

El miembro masculino está compuesto por dos cuerpos cavernosos y un cuerpo esponjoso que, al llenarse de sangre, aumentan su tamaño brindando la rigidez necesaria para hacer posible la penetración durante el acto sexual. La génesis de la disfunción eréctil, se fundamenta en un déficit circulatorio dentro del tejido cavernoso.

Los cuerpos cavernosos son dos barras de tejido similares a una esponja o “cuevas diminutas” con millares de vasos sanguíneos. Durante la erección, esos capilares se dilatan y la sangre entra mientras que las vénulas (que son las que drenan la sangre) se contraen para evitar que la sangre escape del pene. El resultado: la sangre se acumula en ambos cuerpos cavernosos y el pene se pone duro.

La erección es una tarea combinada en el que participa el sistema nervioso central en cooperación estrecha con el sistema circulatorio y, una alteración a cualquier nivel de este mecanismo puede derivar en disfunción eréctil.

¿Cuáles son las causas de la disfunción eréctil?

La causa vascular es la más importante de la disfunción eréctil (DE) donde cerca del 60 % de todos los hombres que la padecen tienen presente uno o varios factores de riesgo cardiovascular como diabetes, dislipidemia o hipertensión arterial.

No obstante, esta afección masculina puede estar originada o acentuada por múltiples causas, especialmente cuando el individuo lleva estilos de vida poco saludables.Dentro de las causas más comunes de disfunción eréctil (DE) están:

A pesar de que el 20 % de todos los hombres mayores de 20 años padecen de disfunción eréctil, la prevalencia de esta enfermedad es mucho mayor en varones mayores de 40 años de edad donde muchos factores confluyen y originan el problema (daño celular, lesión endotelial, disminución de hormonas masculinas, etc.). La edad es la principal causa no patológica de problemas eréctiles.

La diabetes origina alteraciones tan diversas en el organismo que es difícil determinar exactamente por cuál de todas ellas surge la disfunción eréctil. De hecho, se estima que el 52 % de los varones diabéticos en el mundo (sin importar su edad) presentan disfunción eréctil de cualquier intensidad. Sin embargo, la diabetes por sí sola no genera el problema ya que se ha observado que los pacientes que manejan adecuadamente su enfermedad tienen poca probabilidad de desarrollar disfunción eréctil.

La neuropatía diabética es una complicación grave de la diabetes en la que, los nervios del cuerpo comienzan a dañarse, disminuyendo la cantidad y calidad de los impulsos eléctricos que comunican a una región del sistema nervioso con otro, incluyendo al pene. En esta afección, la persona comienza a experimentar desensibilización de la piel, parálisis progresiva de los músculos y aletargamiento.

La relación entre los niveles de colesterol y LDL en sangre es proporcional al riesgo de ateroesclerosis y daño endotelial en los vasos sanguíneos del cuerpo, especialmente en el pene, donde estas estructuras son muy finas y susceptibles a lesiones.

A medida que hay más colesterol LDL en la sangre y menos de HDL (mejor conocido como “colesterol bueno”), los primeros tienden a unirse entre sí en las paredes de las arterias y generan daño al endotelio, taponan al vaso sanguíneo y lo endurecen. Por ello, es más difícil que la sangre fluya libremente y nutra a los tejidos.

Esto es clave en la disfunción eréctil, donde los vasos sanguíneos del pene se dañan y no se dilatan lo suficiente para permitir la erección.

La hipertensión arterial tiene una prevalencia elevada entre la población, no solo entre mujeres y hombres sino además, individuos jóvenes. Esto se debe a muchos factores pero principalmente la genética, el consumo elevado de sal, la diabetes y las dislipidemias. La hipertensión casi siempre está acompañada de diabetes mal controlada, aterosclerosis y problemas del corazón.

Con el paso del tiempo y al igual que las causas anteriores, la elevada tensión que ejerce la sangre sobre las paredes de los vasos sanguíneos del cuerpo promueve el daño del endotelio (disfunción endotelial) que conduce a problemas que tiene esa capa para regenerarse, producir sustancias, intercambiar nutrientes desde y hacia la sangre y los tejidos y reaccionar a mecanismos fisiológicos como la erección del pene.

¿Por qué la próstata?, la razón es sencilla. Este órgano masculino del tamaño de una nuez tiene una estrecha relación anatómica con los nervios que van al pene desde el sistema nervioso central.

Si la próstata se inflama como en las prostatitis (casi siempre de origen infeccioso), en la hiperplasia benigna de próstata (HBP) o en los tumores de la glándula (carcinoma prostático), estos nervios pueden comprimirse tanto que dejan de inervar al pene y por lo tanto, evitar la erección y la sensibilidad del miembro aun cuando no hayan problemas vasculares presentes.

Es muy común también que después de las cirugías de próstata, se corten accidentalmente algunos de esos nervios y el pene pierda inervación. Por esta razón es tan importante el monitoreo de la glándula, especialmente después de los 40 años de edad, que es cuando el hombre debería visitar al urólogo una vez al año como mínimo.

En ocasiones, la mente puede terminar bloqueando los procesos nerviosos y hormonales que permiten las erecciones. Evidencia actualizada sugiere que esto suele suceder con mayor proporción en los hombres jóvenes. Los principales responsables de la disfunción eréctil psicógena son los siguientes:

  • Ansiedad por rendimiento
  • Conflictos de pareja
  • Síndrome del vestuario o trastorno dismórfico del pene

Si esto sucede por un periodo limitado de tiempo, no existen mayores consecuencias. Sin embargo, si el problema se prolonga, es necesario buscar ayuda profesional de la mano de un urólogo, andrólogo o un experto en salud mental. Aunado a esto, la comunicación en pareja suele ser una excelente herramienta para allanar el camino y buscar la solución.

La zona pélvica y genital del hombre está muy expuesta a lesiones y golpes, especialmente en los deportistas o aquellos que desempeñan labores con cargas pesadas en el trabajo.

Aunque resulte difícil de creer, algunos traumatismos en el abdomen bajo, el pene, los testículos o la espalda lumbar pueden ser causantes de lesiones en los nervios que van al pene, disminuyendo la inervación de esa zona y la capacidad de responder a estímulos.

Dentro de las sustancias que en exceso pueden producir disfunción eréctil está el alcohol.

El alcohol puede no solo deprimir al sistema nervioso central (ya que activa los receptores de GABA, un neurotransmisor inhibitorio) sino que también, puede producir y agravar el daño endotelial por diabetes, hipertensión arterial o dislipidemias.

En los hombres con disfunción eréctil es aconsejable que disminuyan su consumo de alcohol al mínimo posible, especialmente mientras se prueban algunos tratamientos.

El tabaquismo produce tantos problemas en el organismo que resulta complicado describir su papel en el desarrollo de la disfunción eréctil. Muy probablemente, esto tiene que ver con el daño al endotelio de los vasos sanguíneos del pene, la degeneración de los nervios periféricos, la acumulación de sustancias tóxicas (más allá de la nicotina hay cientos de químicos dañinos a los tejidos) y una evidente disminución de la oxigenación a las células.

Las drogas duras también pueden causar desequilibrios severos en el sistema nervioso central y en la manera que este procesa la información. Casi todos los hombres con narcodependencia a drogas duras experimentan disfunción eréctil en cualquier grado, todo depende del tipo de droga, las dosis y el tiempo que tiene consumiéndola.

Esta enfermedad se produce cuando en algún punto de la túnica albugínea que cubre los cuerpos cavernosos del pene se desarrolla un proceso fibrótico poco elástico que retrae al miembro cuando hay una erección, doblándolo y dificultando la penetración.

El pene puede curvarse tanto con la enfermedad de La Peyronie que puede haber dolor en la erección. Esto hace que muchos hombres experimenten miedo de solo tener una erección, ocasionando evidentemente, disfunción eréctil.

La curvatura de La Peyronie y la disfunción eréctil van de la mano, cuando una de ellas se agrava, la otra también lo hace. Por esta razón, ambas deben tratarse simultáneamente para conseguir resultados. Sin embargo, la Enfermedad de La Peyronie puede estar tan avanzada que no queda más remedio que recurrir a la cirugía.

¿En qué casos se indica la prótesis de pene?

La indicación más segura de una prótesis de pene es aquella en la que la disfunción eréctil es irreversible, también, se indica cuando los tratamientos menos invasivos (fármacos, inyecciones intracavernosas, ondas de choque, etc.) son insuficientes o se han vuelto muy complicados e incómodos para el paciente tras un tiempo considerable de estarlos usando. Estas son algunas de las indicaciones más comunes:

  • Neuropatía diabética
  • Disfunción endotelial grave
  • Lesiones de los nervios del pene
  • Casos severos de enfermedad de Peyronie

Los implantes peneanos se presentan como una solución vanguardista, capaz de ofrecer una cura definitiva a la disfunción eréctil. Gracias al avance en la tecnología de sus diseños y a la actualización de las últimas técnicas quirúrgicas, actualmente las prótesis de pene son dispositivos cómodos, efectivos y fáciles de usar. El hecho de formar una erección natural sin necesidad de medicamentos, inyecciones o dispositivos manuales, le ha cambiado la vida a cientos de miles de hombres en todo el mundo.

¿Es posible optar a una prótesis de pene si padezco Peyronie?

Sí, de hecho, es una intervención muy frecuente en todas nuestras sedes Andromedi repartidas por toda España (Madrid, Sevilla, Tenerife y Marbella).  Hay que tener en cuenta que la coexistencia de Peyronie con erecciones débiles es más frecuente de lo que parece. De alguna forma, los problemas de erección son parte de la historia natural de la enfermedad de Peyronie.

Cuando la placa fibrosa de la túnica albugínea aumenta el ángulo de la curvatura, puede hacer que las erecciones sean dolorosas, a largo plazo la enfermedad de Peyronie se puede agravar aún más dando lugar a una disfunción eréctil, lo que en última instancia imposibilita las relaciones sexuales. Por suerte, ambos problemas pueden tratarse en un mismo acto quirúrgico.

Qué es y en qué consiste el tratamiento de la enfermedad de Peyronie o curvatura adquirida del pene

Si un paciente de Peyronie se confirma que no responde a los tratamientos anteriores y, por tanto, es candidato a recibir una prótesis, será, esa para nosotros, una buena oportunidad para rectificar, alargar y agrandar el pene (en el mismo procedimiento quirúrgico en el que se inserta el implante). Para lograr esto, es necesario que el cirujano tenga experiencia suficiente para conseguir resultados duraderos, seguros y realistas.

De acuerdo a un paper recientemente publicado en la revista oficial de la Sociedad Internacional de Medicina Sexual (ISSM), pruebas actualizadas sugieren que la cirugía combinada de implantación de prótesis peneana y corrección de la curva adquirida es segura:

“La implantación de una prótesis de pene combinada con una técnica de corrección de curva mediante injerto es un procedimiento quirúrgico seguro y muy eficaz en pacientes con enfermedad de Peyronie y disfunción eréctil concomitante”.

Es muy importante que el propio paciente también sea consciente de las causas personales por las que pueda que padezca una disfunción eréctil. En el caso de malos hábitos alimenticios, un exceso de consumo de tabaco, drogas y alcohol, o padecer un alto nivel de estrés, el propio paciente debe plantearse un cambio vital y dar un primer paso.

Dr. Natalio Cruz

Jefe del servicio de Andrología

El Dr. Cruz, con 25 años de experiencia médica, ha sido hasta 2016 Jefe de la Unidad de Andrología en el Servicio de Urología del Hospital Virgen del Rocío de Sevilla, Coordinador Nacional de Andrología de la Asociación Española de Urología (AEU) y Secretario General de la ESSM, cargos que ha delgado para centrarse de lleno en el ilusionante proyecto de ofrecer una consulta médica privada de alto nivel en Sevilla.


¿QUIERES PREGUNTAR O COMENTAR TU CASO?

Puedes dejarnos un comentario o escribirnos en privado a info@andromedi.com